ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಶಿಲೀಂಧ್ರ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

Javascript ಅನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ನಿಮ್ಮ ಬ್ರೌಸರ್‌ನಲ್ಲಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. javascript ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಈ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನ ಕೆಲವು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ನಿಮ್ಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿವರಗಳು ಮತ್ತು ಆಸಕ್ತಿಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ನೋಂದಾಯಿಸಿ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ವ್ಯಾಪಕ ಡೇಟಾಬೇಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಲೇಖನಗಳೊಂದಿಗೆ ನೀವು ಒದಗಿಸುವ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನಾವು ಹೊಂದಿಸುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಮಗೆ PDF ನಕಲನ್ನು ಇಮೇಲ್ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ.
ಅದನೆ ಬಿಟೆವ್, 1 ನುಹಮೆನ್ ಝೆನಾ, 2 ಅಬೆರಾ ಅಬ್ಡೆಟಾ31 ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವಿಜ್ಞಾನ ವಿಭಾಗ, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಜ್ಞಾನ ವಿಭಾಗ, ಅಡಿಸ್ ಅಬಾಬಾ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ, ಅಡಿಸ್ ಅಬಾಬಾ, ಇಥಿಯೋಪಿಯಾ;2 ಮೈಕ್ರೋಬಯಾಲಜಿ, ಮಿಲೇನಿಯಮ್ ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್, ಸೇಂಟ್ ಪಾಲ್ಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ಅಡಿಸ್ ಅಬಾಬಾ, ಇಥಿಯೋಪಿಯಾ ಇಲಾಖೆ;3 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಮೈಕಾಲಜಿಗಾಗಿ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಉಲ್ಲೇಖ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ, ಇಥಿಯೋಪಿಯನ್ ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಪಬ್ಲಿಕ್ ಹೆಲ್ತ್, ಅಡಿಸ್ ಅಬಾಬಾ, ಇಥಿಯೋಪಿಯಾ ಸಂಬಂಧಿತ ಲೇಖಕ: ಅಬೆರಾ ಅಬ್ಡೆಟಾ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಮೈಕಾಲಜಿಗಾಗಿ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಉಲ್ಲೇಖ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ, ಇಥಿಯೋಪಿಯನ್ ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಪಬ್ಲಿಕ್ ಹೆಲ್ತ್, PO ಬಾಕ್ಸ್: 1242, ಅಡಿಥಿಯೋಪಿಯಾ ಅಬಾಬಾಬಾ , +251911566420, ಇಮೇಲ್ [ಇಮೇಲ್ ಸಂರಕ್ಷಿತ] ಹಿನ್ನೆಲೆ: ಯುಟಿಐಗಳು ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೋಂಕುಗಳಾಗಿವೆ. ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳ ಜ್ಞಾನ, ಅವುಗಳ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆಯ ಮಾದರಿಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. : ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಯುರೋಪಾಥೋಜೆನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕುಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆಯ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು. ಅಕ್ಟೋಬರ್ 2019 ರಿಂದ ಜುಲೈ 2020 ರವರೆಗೆ ಸೇಂಟ್ ಪಾಲ್ಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಮಿಲೇನಿಯಮ್ ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ರೋಗಿಯ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ, ಮಾಧ್ಯಮಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 37 ° C ನಲ್ಲಿ 18-48 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಕಾವುಕೊಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾನದಂಡದ ಪ್ರಕಾರ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಯೀಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು.ಕಿರ್ಬಿ ಬಾಯರ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಡಿಫ್ಯೂಷನ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ರೋಗಕಾರಕಗಳ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಸಂವೇದನಾ ಪರೀಕ್ಷೆ. 95% ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಧ್ಯಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಚ್ಚಾ ಅನುಪಾತಗಳನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ರಿಗ್ರೆಶನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ. 28.6% ರಷ್ಟು ಹರಡುವಿಕೆ, ಅದರಲ್ಲಿ 75.4% (49/65) ಮತ್ತು 24.6% (16/65) ಕ್ರಮವಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಶಿಲೀಂಧ್ರ ರೋಗಕಾರಕಗಳಾಗಿವೆ. ಸುಮಾರು 79.6% ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಕಾರಣಗಳು ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ ಮತ್ತು ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಯೆಲ್ಲಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿರೋಧ. 100%), ಸೆಫಜೋಲಿನ್ (92.1%) ಮತ್ತು ಟ್ರೈಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್-ಸಲ್ಫಮೆಥೋಕ್ಸಜೋಲ್ (84.1%), ಇವುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇಥಿಯೋಪಿಯಾದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಅವಧಿ (P=0.01) ಮತ್ತು ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ (P=0.04) ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ತೀರ್ಮಾನಗಳು: ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನವು ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದೆ. ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಎಂಟರ್‌ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಅವಧಿಯು ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಗ್ರಾಮ್-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಎರಡೂ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಅತ್ಯಂತ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಿಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್-ಸಲ್ಫಮೆಥೊಕ್ಸಜೋಲ್
ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಯೀಸ್ಟ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕುಗಳು (UTI ಗಳು) ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಸೋಂಕಿನ ನಂತರ ಮಕ್ಕಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಇದು ಮೂರನೇ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೋಂಕು. 2 ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಸೋಂಕುಗಳು ಜ್ವರ, ಡಿಸುರಿಯಾ, ತುರ್ತು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನು ನೋವು ಸೇರಿದಂತೆ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಶಾಶ್ವತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗುರುತು ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಸೇರಿದಂತೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. 3 ವೆನ್ನರ್ಸ್ಟ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಮೊದಲ UTI ನಂತರ ಸುಮಾರು 15% ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ, ತ್ವರಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಿದರು. ಜೊತೆಗೆ, ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮೂತ್ರದ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ವೆಚ್ಚವು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.3, 4 ವಿವಿಧ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ UTI ಗಳ ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು UTI ಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯು 16% ರಿಂದ 34% ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.5-9 ಜೊತೆಗೆ, 1 ತಿಂಗಳಿಂದ 11 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 8% ವರೆಗೆ ಮಕ್ಕಳು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು UTI10 ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ UTI .11 ನಂತರದ ಮೊದಲ 6-12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ 30% ರಷ್ಟು ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸೋಂಕನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ.
ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಕೆಲವು ಕ್ಯಾಂಡಿಡಾ ಜಾತಿಗಳು ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಕೋಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ನಂತರ ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಲ್ಲಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ.12 ಕ್ಯಾಂಡಿಡಾ ಪ್ರಭೇದಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಾ ಅಲ್ಬಿಕಾನ್ಸ್, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಾ ಯುಟಿಐಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಾಗಿ ಉಳಿದಿವೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಯುಟಿಐಗಳಿಗೆ ಅಂಶಗಳು ಯುರೋಪಾಥೋಜೆನ್‌ಗಳು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ, ರೋಗಿಯ ಭೌಗೋಳಿಕ ಸ್ಥಳ, ಜನಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.
ಜಾಗತಿಕ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿ 26% ರಷ್ಟು UTI ಗಳಂತಹ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು ಕಾರಣವೆಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ 98% ಕಡಿಮೆ-ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.14 ನೇಪಾಳ ಮತ್ತು ಭಾರತದಲ್ಲಿನ ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನವು 57% 15 ಮತ್ತು 48 ರ UTI ಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. %,16.ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಮಕ್ಕಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕುಗಳು 11% ಆರೋಗ್ಯದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವೆಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.17 ಕೀನ್ಯಾದಲ್ಲಿನ ಮತ್ತೊಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಜ್ವರದ ಸೋಂಕಿನ ಹೊರೆಯ ಸುಮಾರು 11.9% ನಷ್ಟು ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕುಗಳು ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.
ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಇಥಿಯೋಪಿಯಾದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ UTI ಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿವೆ: ಹವಾಸ್ಸಾ ರೆಫರಲ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ಯೆಕಾಟಿಟ್ 12 ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ಫೆಲೆಜ್-ಹಿವೋಟ್ ಸ್ಪೆಷಲಿಸ್ಟ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮತ್ತು ಗೊಂಡರ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 27.5%, 19 15.9%, 20 16.7%, 21 ಮತ್ತು 222,45% ಮತ್ತು 222,45% .ಇಥಿಯೋಪಿಯಾ ಸೇರಿದಂತೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ಹಂತದ ನೈರ್ಮಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳ ಕೊರತೆಯು ಅಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಸಂಪನ್ಮೂಲ-ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, UTI ಯ ರೋಗಕಾರಕ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಮತ್ತು ಇಥಿಯೋಪಿಯಾದಲ್ಲಿ ಅದರ ಔಷಧಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ವಿವರವು ಅಷ್ಟೇನೂ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಇದು ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಯುಟಿಐಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಶಿಲೀಂಧ್ರ ರೋಗಕಾರಕಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಯುಟಿಐಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರಮುಖ ಒಳಗಾಗುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅಧ್ಯಯನವು ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಅಕ್ಟೋಬರ್ 2019 ರಿಂದ ಜುಲೈ 2020 ರವರೆಗೆ, ಇಥಿಯೋಪಿಯಾದ ಅಡಿಸ್ ಅಬಾಬಾದ ಸೇಂಟ್ ಪಾಲ್ಸ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಮಿಲೇನಿಯಮ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಕಾಲೇಜಿನ (SPHMMC) ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಆಧಾರಿತ ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು.
ಅಧ್ಯಯನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳ ಒಳರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಹೊರರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ನೋಡಲಾಗಿದೆ.
ಅಧ್ಯಯನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, UTI ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳ ಒಳರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಹೊರ ರೋಗಿಗಳು ಅಧ್ಯಯನ ಸೈಟ್‌ಗೆ ಹಾಜರಾಗಿದ್ದರು.
95% ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಧ್ಯಂತರ, 5% ದೋಷದ ಅಂಚು ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ [15.9% ಅಥವಾ P=0.159)] Merga Duffa et al20 ಅಡಿಸ್ ಅಬಾಬಾದಲ್ಲಿ UTI ಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಏಕ-ಪ್ರಮಾಣದ ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಯಿತು. , ಕೆಳಗೆ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿತರಣೆಗಾಗಿ Z α/2 = 95% ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಧ್ಯಂತರ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮೌಲ್ಯ, 1.96 ಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ (α = 0.05 ನಲ್ಲಿ Z ಮೌಲ್ಯ);
D = ದೋಷದ ಅಂಚು, 5% ಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ, α = ಜನರು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಿದ್ಧರಿರುವ ದೋಷದ ಮಟ್ಟವಾಗಿದೆ;ಇವುಗಳನ್ನು ಸೂತ್ರಕ್ಕೆ ಪ್ಲಗ್ ಮಾಡಿ, n= (1.96)2 0.159 (1–0.159)/(0.05)2=206 ಮತ್ತು n = 206+206/10 = 227 ಅಲ್ಲಿ 10% ಉತ್ತರವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಊಹಿಸಿ.
ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಅನುಕೂಲಕರ ಮಾದರಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ. ಬಯಸಿದ ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವವರೆಗೆ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ.
ಪೋಷಕರಿಂದ ಲಿಖಿತ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ನಂತರ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾಜಿಕ ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು (ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ವಾಸಸ್ಥಳ) ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು (ಕ್ಯಾತಿಟರ್, ಹಿಂದಿನ ಯುಟಿಐ, ಮಾನವ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್ (ಎಚ್‌ಐವಿ) ಸ್ಥಿತಿ, ಸುನ್ನತಿ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಅವಧಿಯ ಅವಧಿ) ಪೂರ್ವ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಡೇಟಾವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅರ್ಹ ದಾದಿಯರು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ್ದಾರೆ.ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ರಚನಾತ್ಮಕ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ. ರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹಾಜರಾದ ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ದಾಖಲಿಸಿದ್ದಾರೆ.
ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮೊದಲು: ಸಾಮಾಜಿಕ ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು (ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗಳಿಂದ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ.
ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ: ಆಟೋಕ್ಲೇವ್, ಇನ್ಕ್ಯುಬೇಟರ್, ಕಾರಕಗಳು, ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ, ಮತ್ತು ಮಾಧ್ಯಮದ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನದ ಗುಣಮಟ್ಟ (ಮಾಧ್ಯಮದ ಸಂತಾನಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಮಾಧ್ಯಮದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ) ಬಳಕೆಗೆ ಮೊದಲು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾದರಿಗಳ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ಸಾಗಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ನಂತರ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾದರಿಗಳ ಇನಾಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ದ್ವಿತೀಯ ಸುರಕ್ಷತಾ ಕ್ಯಾಬಿನೆಟ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು.
ನಂತರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ: ಎಲ್ಲಾ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು) ಅರ್ಹತೆ, ಸಂಪೂರ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರತೆಗಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ನಮೂದಿಸುವ ಮೊದಲು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಹ ಸುರಕ್ಷಿತ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಯೀಸ್ಟ್ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳನ್ನು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ ( SOP) ಸೇಂಟ್ ಪಾಲ್ಸ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಮಿಲೇನಿಯಮ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಕಾಲೇಜ್ (SPHMMC).
ಸಾಮಾಜಿಕ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ (SPSS) ಸಾಫ್ಟ್‌ವೇರ್ ಆವೃತ್ತಿ 23. ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಡೇಟಾವನ್ನು ಕೋಡ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಎರಡು ಬಾರಿ ನಮೂದಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿಭಿನ್ನ ವೇರಿಯಬಲ್‌ಗಳಿಗೆ 95% ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಧ್ಯಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ ಒರಟು ಅನುಪಾತಗಳನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಬಳಸಿ.P ಮೌಲ್ಯಗಳು <0.05 ಗಮನಾರ್ಹವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ಮೂತ್ರದ ಪಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪ್ರತಿ ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಯಿಂದ ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಲೀನ್-ಸೆಪ್ಚರ್ಡ್ ಮಿಡ್‌ಸ್ಟ್ರೀಮ್ ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಪೋಷಕರು ಅಥವಾ ಪೋಷಕರಿಗೆ ಸೂಕ್ತ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು. ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ದಾದಿಯರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಿಂದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮತ್ತು ಸುಪ್ರಪುಬಿಕ್ ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ. , ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಸ್ಕರಣೆಗಾಗಿ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು SPHMMC ಯ ಮೈಕ್ರೋಬಯಾಲಜಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಕೊಂಡೊಯ್ಯಲಾಯಿತು. ಮಾದರಿಗಳ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಮ್ಯಾಕ್‌ಕಾಂಕಿ ಅಗರ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳು (ಆಕ್ಸಾಯ್ಡ್, ಬೇಸಿಂಗ್‌ಸ್ಟೋಕ್ ಮತ್ತು ಹ್ಯಾಂಪ್‌ಶೈರ್, ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್) ಮತ್ತು ಬ್ಲಡ್ ಅಗರ್ (ಆಕ್ಸಾಯ್ಡ್, ಬೇಸಿಂಗ್‌ಸ್ಟೋಕ್ ಮತ್ತು ಹ್ಯಾಂಪ್‌ಶೈರ್, ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್) ಮಾಧ್ಯಮದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷತಾ ಕ್ಯಾಬಿನೆಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಹಾಕಲಾಯಿತು. 1 μL ಮಾಪನಾಂಕ ನಿರ್ಣಯದ ಲೂಪ್. ಉಳಿದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್ (100 µgml-1) ಮತ್ತು ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್ (50 µgml-1) (ಆಕ್ಸಾಯ್ಡ್, ಬೇಸಿಂಗ್‌ಸ್ಟೋಕ್, ಮತ್ತು ಹ್ಯಾಂಪ್‌ಶೈರ್, ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್) ನೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕವಾದ ಮೆದುಳಿನ ಹೃದಯದ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಅಗರ್ ಮೇಲೆ ಲೇಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಎಲ್ಲಾ ಇನಾಕ್ಯುಲೇಟೆಡ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳನ್ನು 18-48 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ 37 ° C ನಲ್ಲಿ ಏರೋಬಿಕ್ ಆಗಿ ಕಾವುಕೊಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಯೀಸ್ಟ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಅಥವಾ ಯೀಸ್ಟ್ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ≥105 cfu/mL ಮೂತ್ರವನ್ನು ಕಾಲೋನಿ ಎಣಿಕೆಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೂರು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜಾತಿಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ತನಿಖೆಗೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ರೋಗಕಾರಕಗಳ ಶುದ್ಧ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳನ್ನು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ವಸಾಹತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ, ಗ್ರಾಮ್ ಸ್ಟೈನಿಂಗ್ ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.ಗ್ರಾಮ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಕ್ಯಾಟಲೇಸ್, ಪಿತ್ತರಸ ಎಸಿನ್, ಪೈರೋಲಿಡಿನೋಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ (PRY) ಮತ್ತು ಮೊಲದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಮೂಲಕ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ (ಯೂರೇಸ್) ಇಂಡೋಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಸಿಟ್ರೇಟ್ ಬಳಕೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಟ್ರೈಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಕಬ್ಬಿಣದ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಸಲ್ಫೈಡ್ (H2S) ಉತ್ಪಾದನಾ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಲೈಸಿನ್ ಕಬ್ಬಿಣದ ಅಗರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಚಲನಶೀಲತೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆ) ಜಾತಿಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ).
ಉತ್ಪಾದಕರ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಕ್ರೋಮೋಜೆನಿಕ್ ಮಾಧ್ಯಮವನ್ನು (CHROMagar Candida medium, bioM'erieux, ಫ್ರಾನ್ಸ್) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗ್ರಾಮ್ ಸ್ಟೈನಿಂಗ್, ಭ್ರೂಣದ ಕೊಳವೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಹುದುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳಂತಹ ದಿನನಿತ್ಯದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಯೀಸ್ಟ್ಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲ್ಯಾಬೊರೇಟರಿ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ಸ್ ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ (CLSI) ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಮುಲ್ಲರ್ ಹಿಂಟನ್ ಅಗರ್ (ಆಕ್ಸಾಯ್ಡ್, ಬೇಸಿಂಗ್‌ಸ್ಟೋಕ್, ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್) ಮೇಲೆ ಕಿರ್ಬಿ ಬಾಯರ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಡಿಫ್ಯೂಷನ್ ಮೂಲಕ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಒಳಗಾಗುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಪ್ರತಿ ಮಿಲಿ ಬಯೋಮಾಸ್‌ಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು 1 × 106 ಕಾಲೋನಿ-ರೂಪಿಸುವ ಘಟಕಗಳನ್ನು (CFUs) ಪಡೆಯಲು 0.5 McFarland ಮಾನದಂಡವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಿ. ಒಂದು ಸ್ಟೆರೈಲ್ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ ಅನ್ನು ಅಮಾನತಿನಲ್ಲಿ ಮುಳುಗಿಸಿ ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಬ್‌ನ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಒತ್ತುವ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ. ನಂತರ ಸ್ವ್ಯಾಬ್‌ಗಳನ್ನು ಸ್ಮೀಯರ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮುಲ್ಲರ್ ಹಿಂಟನ್ ಅಗರ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ನ ಮಧ್ಯಭಾಗ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮದ ಮೇಲೆ ಸಮವಾಗಿ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್‌ಗಳನ್ನು ಮುಲ್ಲರ್ ಹಿಂಟನ್ ಅಗರ್ ಸೀಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಇನಾಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮಾಡಿದ 15 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ ಮತ್ತು 35-37 °C ನಲ್ಲಿ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಕಾವುಕೊಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಳತೆ ಮಾಡಲು ಕ್ಯಾಲಿಪರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ವಲಯದ ವ್ಯಾಸ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಬೊರೇಟರಿ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ಸ್ ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ (CLSI) ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವ್ಯಾಸ-ಪ್ರದೇಶದ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮ (S), ಮಧ್ಯಂತರ (I), ಅಥವಾ ನಿರೋಧಕ (R) ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. (ATCC 25922) ಮತ್ತು ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಾಸ್ ಎರುಗಿನೋಸಾ (ATCC 27853) ಗಳನ್ನು ಗುಣಮಟ್ಟದ ನಿಯಂತ್ರಣ ತಳಿಗಳಾಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಬಳಸಲಾಯಿತು.
ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಕ್ಕಾಗಿ, ನಾವು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಫಲಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತೇವೆ: ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ / ಕ್ಲಾವುಲನೇಟ್ (30 μg);ಸಿಪ್ರೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್ (5 μg);ನೈಟ್ರೋಫುರಾಂಟೊಯಿನ್ (300 μg);ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ (10 μg);ಅಮಿಕಾಸಿನ್ (30 μg);ಮೆರೊಪೆನೆಮ್ (10 μg);ಪೈಪೆರಾಸಿಲಿನ್-ಟಜೋಬ್ಯಾಕ್ಟಮ್ (100/10 μg);ಸೆಫಜೋಲಿನ್ (30 μg);ಟ್ರೈಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್-ಸಲ್ಫಮೆಥೋಕ್ಸಜೋಲ್ (1.25/23.75 μg).
ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಐಸೊಲೇಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಡಿಸ್ಕ್‌ಗಳು: ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ (10 ಘಟಕಗಳು);ಸೆಫಾಕ್ಸಿಟಿನ್ (30 μg);ನೈಟ್ರೋಫುರಾಂಟೊಯಿನ್ (300 μg);ವ್ಯಾಂಕೋಮೈಸಿನ್ (30 μg);ಟ್ರೈಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್-ಸಲ್ಫಮೆಥೋಕ್ಸಜೋಲ್ (1.25/g) 23.75 μg);ಸಿಪ್ರೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್ (5 μg);ಡಾಕ್ಸಿಸೈಕ್ಲಿನ್ (30 μg).ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಡಿಸ್ಕ್‌ಗಳು ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್‌ನ ಆಕ್ಸೈಡ್, ಬೇಸಿಂಗ್‌ಸ್ಟೋಕ್ ಮತ್ತು ಹ್ಯಾಂಪ್‌ಶೈರ್‌ನ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಾಗಿವೆ.
ಕೋಷ್ಟಕ 1 ರಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ, ಈ ಅಧ್ಯಯನವು 227 (227) ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ, ಅವರು ಯುಟಿಐ ಹೊಂದಿರುವುದನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಶಂಕಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದ್ದಾರೆ. ಪುರುಷ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು (138; 60.8%) ಮಹಿಳಾ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರಿಗಿಂತ (89; 39.2%), 1.6: 1 ರ ಸ್ತ್ರೀ ಮತ್ತು ಪುರುಷ ಅನುಪಾತದೊಂದಿಗೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ವಿಷಯಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ˂ 3-ವರ್ಷ-ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (119; 52.4%), ನಂತರ 13-15- ವರ್ಷ-ವಯಸ್ಸಿನ (37; 16.3%) ಮತ್ತು 3-6-ವರ್ಷ-ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಗಳು (31; 13.7%), ಕ್ರಮವಾಗಿ. ಸಂಶೋಧನಾ ವಸ್ತುಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ನಗರಗಳಾಗಿವೆ, ನಗರ-ಗ್ರಾಮೀಣ ಅನುಪಾತ 2.4: 1 (ಕೋಷ್ಟಕ 1).
ಕೋಷ್ಟಕ 1 ಅಧ್ಯಯನದ ವಿಷಯಗಳ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕವಾಗಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಮಾದರಿಗಳ ಆವರ್ತನ (N= 227)
ಒಟ್ಟಾರೆ 28.6% (65/227) ರಷ್ಟು ಹರಡುವಿಕೆಗಾಗಿ 227 (227) ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ/ಯೀಸ್ಟ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ 21.6% (49/227) ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ರೋಗಕಾರಕಗಳು, ಆದರೆ 7 % (16/227) ಶಿಲೀಂಧ್ರ ರೋಗಕಾರಕಗಳಾಗಿದ್ದವು. UTI ಯ ಪ್ರಭುತ್ವವು 13-15 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 17/37 (46.0%) ಮತ್ತು 10-12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 2/21 (9.5%) ನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಕೋಷ್ಟಕ 2) .35/138 (25.4%) ಪುರುಷರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮಹಿಳೆಯರು ಹೆಚ್ಚಿನ UTI ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು, 30/89 (33.7%).
49 ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳಲ್ಲಿ, 79.6% (39/49) ಎಂಟರ್‌ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಸಿಯೇ ಆಗಿದ್ದು, ಅದರಲ್ಲಿ ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿಯು ಒಟ್ಟು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳಲ್ಲಿ 42.9% (21/49) ಸಾಮಾನ್ಯ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವಾಗಿದೆ, ನಂತರ ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಯೆಲ್ಲಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, (34.6%). 17/49) ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳು. ನಾಲ್ಕು (8.2%) ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳನ್ನು ಅಸಿನೆಟೊಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಹುದುಗುವಿಕೆ ಅಲ್ಲದ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಸಿಲಸ್. ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವು ಕೇವಲ 10.2% (5/49) ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ 3 ( 60.0%) ಎಂಟರೊಕೊಕಸ್. 16 ಯೀಸ್ಟ್ ಐಸೊಲೇಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ 6 (37.5%) ಅನ್ನು ಸಿ. ಅಲ್ಬಿಕಾನ್ಸ್ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಿದ್ದಾರೆ. 26 ಸಮುದಾಯ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಯುರೋಪಾಥೋಜೆನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, 76.9% (20/26) ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ ಮತ್ತು ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಯೆಲ್ಲಾ.ಓಫ್ಯೂಯೋನ್ 20. -ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಯುರೋಪಾಥೋಜೆನ್‌ಗಳು, 15/20 ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ರೋಗಕಾರಕಗಳಾಗಿವೆ. 19 ICU-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಯುರೋಪಾಥೋಜೆನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, 10/19 ಯೀಸ್ಟ್‌ಗಳಾಗಿವೆ. 65 ಸಂಸ್ಕೃತಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ, 39 (60.0%) ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡವು ಮತ್ತು 26 (40) ಸಮುದಾಯ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ (ಕೋಷ್ಟಕ 3).
ಕೋಷ್ಟಕ 3 SPHMMC (n = 227) ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
227 ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 129 ಜನರು 3 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಅದರಲ್ಲಿ 25 (19.4%) ಸಂಸ್ಕೃತಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್, 120 ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಅವರಲ್ಲಿ 25 (20.8%) ಸಂಸ್ಕೃತಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್, ಮತ್ತು 63 ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಇತಿಹಾಸ.ಅವುಗಳಲ್ಲಿ, 23 (37.70%) ಸಂಸ್ಕೃತಿಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ, 38 ಒಳಗಿನ ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗೆ, 20 (52.6%) ಸಂಸ್ಕೃತಿಗೆ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು 71 ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ> 37.5 ° C ಗೆ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ, ಅದರಲ್ಲಿ 21 (29.6%) ಸಂಸ್ಕೃತಿಗೆ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿತ್ತು (ಕೋಷ್ಟಕ 3).
UTI ಯ ಮುನ್ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅವರು 3-6 ತಿಂಗಳುಗಳ ಕಾಲ ಉಳಿಯಲು ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು (COR 2.122; 95% CI: 3.31-3.43; P=0.002) ಮತ್ತು ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ (COR= 3.56; 95) % CI : 1.73-7.1;P = 0.001).ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಮೌಲ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ UTI ಯ ದ್ವಿಮುಖವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಮುನ್ಸೂಚಕಗಳ ಮೇಲೆ ಬಹು ಹಿಂಜರಿತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು: 3-6 ತಿಂಗಳುಗಳ ತಂಗುವಿಕೆಯ ಅವಧಿ (AOR = 6.06, 95% CI: 1.99-18.4; P = 0.01) ಮತ್ತು ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ( AOR = 0.28; 95% CI: 0.13-0.57, P = 0.04).3-6 ತಿಂಗಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಅವಧಿಯು UTI (P = 0.01) ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. P=0.04).ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿವಾಸ, ಲಿಂಗ, ವಯಸ್ಸು, ಪ್ರವೇಶದ ಮೂಲ, UTI ಯ ಹಿಂದಿನ ಇತಿಹಾಸ, HIV ಸ್ಥಿತಿ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕು UTI ಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ (ಕೋಷ್ಟಕ 3).
ಒಂಬತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆಯ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕಗಳು 4 ಮತ್ತು 5 ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಮಿಕಾಸಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆರೊಪೆನೆಮ್ ಗ್ರಾಮ್-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ವಿರುದ್ಧ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾದ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ, ಪ್ರತಿರೋಧ ದರಗಳು 4.6% ಮತ್ತು 9.1%, ಕ್ರಮವಾಗಿ.ಎಲ್ಲಾ ಪರೀಕ್ಷಿತ ಔಷಧಿಗಳ ಪೈಕಿ, ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್, ಸೆಫಜೋಲಿನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಿಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್-ಸಲ್ಫಮೆಥೊಕ್ಸಜೋಲ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರೋಧಕವಾಗಿದ್ದು, ಕ್ರಮವಾಗಿ 100%, 92.1% ಮತ್ತು 84.1% ರ ಪ್ರತಿರೋಧ ದರಗಳೊಂದಿಗೆ.E.ಕೋಲಿ, ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ಜಾತಿಗಳು, ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ (100%), ಸೆಫಜೋಲಿನ್ (90.5%), ಮತ್ತು ಟ್ರಿಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್-ಸಲ್ಫಮೆಥೋಕ್ಸಜೋಲ್ (80.0%) ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು. ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಲ್ಲಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವು 94.1% ರ ಪ್ರತಿರೋಧದ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎರಡನೇ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಆಗಿತ್ತು. ಸೆಫಜೋಲಿನ್‌ಗೆ ಮತ್ತು 88.2% ರಿಂದ ಟ್ರಿಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್/ಸಲ್ಫಮೆಥೊಕ್ಸಜೋಲ್ ಕೋಷ್ಟಕ 4. ಟ್ರಿಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್/ಸಲ್ಫಮೆಥೋಕ್ಸಜೋಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಅತ್ಯಧಿಕ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪ್ರತಿರೋಧ ದರವನ್ನು (100%) ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳು (100%) ಆಕ್ಸಾಸಿಲ್ಲಿನ್‌ಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ. ಕೋಷ್ಟಕ 5).
ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕುಗಳು (UTI ಗಳು) ಮಕ್ಕಳ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ UTI ಯ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಗುರುತು, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯಂತಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯು 28.6% ಆಗಿತ್ತು, ಅದರಲ್ಲಿ 21.6% ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ರೋಗಕಾರಕಗಳಿಂದ ಮತ್ತು 7% ಶಿಲೀಂಧ್ರ ರೋಗಕಾರಕಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಿದೆ. ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮಾಣವು 15.9% ಹರಡುವಿಕೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಇಥಿಯೋಪಿಯಾದಲ್ಲಿ ಮೆರ್ಗಾ ಡಫ್ಫಾ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಅಂತೆಯೇ, 27.5% et al 19 ಇಥಿಯೋಪಿಯನ್ನರಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಯೀಸ್ಟ್‌ನಿಂದಾಗಿ UTI ಗಳ ಸಂಭವವು ನಮ್ಮ ಉಲ್ಲೇಖಕ್ಕೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಏಕೆಂದರೆ ಇಥಿಯೋಪಿಯಾದಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ವೈರಲ್ ರೋಗಗಳಿಗಿಂತ ಶಿಲೀಂಧ್ರ ರೋಗಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಯೀಸ್ಟ್ ಸಂಭವ -ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾದ ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೇರಿತ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕು 7% ಆಗಿತ್ತು, ಇದು ದೇಶದಲ್ಲಿ ಮೊದಲನೆಯದು. ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾದ ಯೀಸ್ಟ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ UTI ಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯು Seifi et ನಿಂದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾದ 5.2% ರಷ್ಟು ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ. al.25 ಆದಾಗ್ಯೂ, Zarei ಇರಾನ್ ಮತ್ತು ಈಜಿಪ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 16.5% ಮತ್ತು 19.0% - ಮಹಮೂದಾಬಾದ್ et al 26 ಮತ್ತು ಅಲ್ಕಿಲಾನಿ et al 27 ರಷ್ಟು ಹರಡಿದೆ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಅಧ್ಯಯನದ ವಿಷಯಗಳು ICU ರೋಗಿಗಳಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಈ ಎರಡು ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆ ಆಶ್ಚರ್ಯವೇನಿಲ್ಲ. ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ಪ್ರಾಶಸ್ತ್ಯವಿಲ್ಲದೆ. ಅಧ್ಯಯನಗಳ ನಡುವೆ UTI ಗಳ ಪ್ರಭುತ್ವದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಅಧ್ಯಯನ ವಿನ್ಯಾಸದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು, ಅಧ್ಯಯನದ ವಿಷಯಗಳ ಸಾಮಾಜಿಕ ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.
ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, 60% ಯುಟಿಐಗಳು ಆಸ್ಪತ್ರೆ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿವೆ (ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕ ಮತ್ತು ವಾರ್ಡ್-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿವೆ). ಇದೇ ರೀತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು (78.5%) ಆಬ್ರಾನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಗಮನಿಸಿದ್ದಾರೆ.28, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ UTI ಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಅಧ್ಯಯನದಿಂದ ಮತ್ತು ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದ್ದರೂ, UTI ಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಶಿಲೀಂಧ್ರ ರೋಗಕಾರಕಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ. ಮೂತ್ರದ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವೆಂದರೆ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಸಿಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ, ನಂತರ ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಯೆಲ್ಲಾ pneumoniae.6,29,30 ಇದೇ ರೀತಿಯ ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, 29,30 ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನವು ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವು ಒಟ್ಟು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳಲ್ಲಿ 42.9% ನಷ್ಟಿದೆ, ನಂತರ ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಲ್ಲಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಇದು 34.6% ರಷ್ಟಿದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳು.ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿಯು ಸಮುದಾಯ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಯುಟಿಐಗಳಲ್ಲಿ (ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ 57.1% ಮತ್ತು 42.9%) ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ರೋಗಕಾರಕವಾಗಿದೆ.ಅನೇಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕ್ಯಾಂಡಿಡಾ ಕನಿಷ್ಠ 10-15% ಆಸ್ಪತ್ರೆ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿವೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಾ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.31-33 ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಂಡಿಡಾ ಯುಟಿಐಗಳಲ್ಲಿ 7% ನಷ್ಟಿದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ 94% ನೊಸೊಕೊಮಿಯಲ್-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ 62.5% ICU ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. .ಕ್ಯಾಂಡಿಡಾ ಅಲ್ಬಿಕಾನ್ಸ್ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಿಯಾಸಿಸ್‌ಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು 81.1% ಕ್ಯಾಂಡಿಡಾವನ್ನು ವಾರ್ಡ್-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಮೂತ್ರದ ಸಂಸ್ಕೃತಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ICU-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಧನಾತ್ಮಕ ಮೂತ್ರದ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯ ಮಾದರಿಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾಂಡಿಡಾ ಒಂದು ಅವಕಾಶವಾದಿ ರೋಗಕಾರಕವಾಗಿರುವುದರಿಂದ ನಮ್ಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಆಶ್ಚರ್ಯವೇನಿಲ್ಲ. ICU ರೋಗಿಗಳಂತಹ ಇಮ್ಯುನೊಕೊಂಪ್ರೊಮೈಸ್ಡ್ ರೋಗಿಗಳು.
ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರು ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು 12-15 ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎರಡು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. UTI ಮತ್ತು ಲಿಂಗ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧದ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನೇಮಕ ಮಾಡಿಕೊಂಡ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪಿನಿಂದ ವಯಸ್ಸನ್ನು ವಿವರಿಸಬಹುದು. ಯುಟಿಐಗಳ ತಿಳಿದಿರುವ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಗಂಡು ಮತ್ತು ಹೆಣ್ಣುಗಳ ಸಂಭವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಮಾನವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪುರುಷ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ. ಮತ್ತು ಟಾಯ್ಲೆಟ್ ತರಬೇತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಇತರ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಪೈಕಿ, 3-30 ದಿನಗಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಾಸ್ತವ್ಯವು UTI (P=0.01) ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಅವಧಿ ಮತ್ತು UTI ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಇತರ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.34,35 UTI ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನವು ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ (P=0.04) ನೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಗೋಕುಲ ಮತ್ತು ಇತರರ ಪ್ರಕಾರ.35 ಮತ್ತು ಸೇಂಟ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.36, ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಯುಟಿಐಗಳ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು 3 ರಿಂದ 10% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು. ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅಳವಡಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂತಾನಹೀನತೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಅಪರೂಪದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಬದಲಿ ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಆರೈಕೆಯು ಕ್ಯಾತಿಟರ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಅಧ್ಯಯನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಮೂರು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಇತರ ವಯೋಮಾನದವರಿಗಿಂತ ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ವಯಸ್ಸು ಕ್ಷುಲ್ಲಕ ತರಬೇತಿಯ ವಯಸ್ಸು ಆಗಿರಬಹುದು, ಇದು ಇತರ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರಬಹುದು.37- 39
ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಗ್ರಾಮ್-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 100% ಮತ್ತು 84.1% ರ ಪ್ರತಿರೋಧ ದರಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಿಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್-ಸಲ್ಫಮೆಥೊಕ್ಸಜೋಲ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ ಮತ್ತು ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಲ್ಲಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು (100%) ಟ್ರೈಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್-ಸಲ್ಫಮೆಥೋಕ್ಸಜೋಲ್ (81.0%) ಅಂತೆಯೇ, ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪ್ರತಿರೋಧ ದರವನ್ನು (100%) ಟ್ರೈಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್/ಸಲ್ಫಮೆಥೋಕ್ಸಜೋಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಿಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್-ಸಲ್ಫಮೆಥೋಕ್ಸಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಥಿಯೋಪಿಯಾದ ಎಲ್ಲಾ ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು (STG) ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದಂತೆ. 40-42 ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಿಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್-ಸಲ್ಫಮೆಥೊಕ್ಸಜೋಲ್‌ಗೆ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರತಿರೋಧ ದರಗಳು. ಔಷಧಗಳ ಮುಂದುವರಿದ ಬಳಕೆ ಸಮುದಾಯವು ಆ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ನಲ್ಲಿ ನಿರೋಧಕ ತಳಿಗಳ ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. 43-45 ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನವು ಅಮಿಕಾಸಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆರೊಪೆನೆಮ್ ಗ್ರಾಮ್-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ವಿರುದ್ಧ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧಗಳಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್ ಗ್ರಾಂ ವಿರುದ್ಧ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. -ಧನಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ. ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿನ ಡೇಟಾವನ್ನು ನುಹಮೆನ್ ಝೆನಾ ಅವರು ಅಪ್ರಕಟಿತ ಕಾಗದದಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಅಡಿಸ್ ಅಬಾಬಾ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ರೆಪೊಸಿಟರಿಗೆ ಅಪ್‌ಲೋಡ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.46
ಸಂಪನ್ಮೂಲ ನಿರ್ಬಂಧಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಶಿಲೀಂಧ್ರ ರೋಗಕಾರಕಗಳ ಮೇಲೆ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಲು ನಮಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ.
ಯುಟಿಐಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಹರಡುವಿಕೆಯು 28.6% ಆಗಿತ್ತು, ಅದರಲ್ಲಿ 75.4% (49/65) ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ-ಸಂಬಂಧಿತ ಯುಟಿಐಗಳು ಮತ್ತು 24.6% (19/65) ಯೀಸ್ಟ್-ಉಂಟುಮಾಡುವ ಯುಟಿಐಗಳು. ಎಂಟರೊಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಸಿಯು ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಬಿಕಾನ್ಸ್ ಮತ್ತು ನಾನ್-ಅಲ್ಬಿಕಾನ್ಸ್ C. ಅಲ್ಬಿಕಾನ್‌ಗಳು ಯೀಸ್ಟ್-ಪ್ರೇರಿತ UTI ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ICU ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಅವಧಿ ಮತ್ತು 3 ರಿಂದ 6 ತಿಂಗಳ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ UTI ಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಎರಡೂ ಹೆಚ್ಚು ಯುಟಿಐಗಳ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯವು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್-ಸಲ್ಫಮೆಥೊಕ್ಸಜೋಲ್‌ಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಯುಟಿಐಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಿಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್-ಸಲ್ಫಮೆಥೊಕ್ಸಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಯುಟಿಐಗಳ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿ ಮರುಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು.
ಹೆಲ್ಸಿಂಕಿಯ ಘೋಷಣೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಎಲ್ಲಾ ನೈತಿಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತಿಳಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ನೈತಿಕ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಸ್‌ಪಿಹೆಚ್‌ಎಂಎಂಸಿ ಅನುಮತಿಯೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವಿಜ್ಞಾನ ವಿಭಾಗದ ಆಂತರಿಕ ಪರಿಶೀಲನಾ ಮಂಡಳಿ, ಅಡಿಸ್‌ನ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ವಿಭಾಗದಿಂದ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಅಬಾಬಾ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯ. ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನವು ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕಾರಣ (16 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರು), ಅವರು ನಿಜವಾದ ಲಿಖಿತ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಒಪ್ಪಿಗೆಯ ನಮೂನೆಯನ್ನು ಪೋಷಕರು/ಪೋಷಕರು ತುಂಬಬೇಕು. ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ, ಕೆಲಸದ ಉದ್ದೇಶ ಮತ್ತು ಅದರ ಉದ್ದೇಶ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿ ಪಾಲಕ/ಪೋಷಕರಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿ ಮಗುವಿನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಗೌಪ್ಯವಾಗಿಡಲಾಗುವುದು ಎಂದು ಪೋಷಕರು/ಪಾಲಕರಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವನು/ಅವಳು ಮಾಡಿದರೆ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಅವನ ಅಥವಾ ಅವಳ ಮಗು ಯಾವುದೇ ಬಾಧ್ಯತೆ ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಪೋಷಕರು/ಪಾಲಕರಿಗೆ ತಿಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಸಮ್ಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಒಮ್ಮೆ ಅವರು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡರು ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನದಿಂದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮುಕ್ತರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ರೋಗಿಗಳ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಪರಿಶೀಲನೆಗಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಹಾಜರಾದ ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ನಾವು ಧನ್ಯವಾದಗಳನ್ನು ಅರ್ಪಿಸಲು ಬಯಸುತ್ತೇವೆ. ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಾವು ತುಂಬಾ ಕೃತಜ್ಞರಾಗಿರುತ್ತೇವೆ. ಅಡಿಸ್ ಅಬಾಬಾ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಭಂಡಾರಕ್ಕೆ ಅಪ್‌ಲೋಡ್ ಮಾಡಲಾದ ಆಕೆಯ ಅಪ್ರಕಟಿತ ಸಂಶೋಧನೆಯಿಂದ ಪ್ರಮುಖ ಡೇಟಾವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಿರಿ.
1. ಶೇಖ್ ಎನ್, ಮೊರೊನ್ ಎನ್ಇ, ಬೋಸ್ಟ್ ಜೆಇ, ಫಾರೆಲ್ ಎಮ್ಹೆಚ್. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಹರಡುವಿಕೆ: ಮೆಟಾ-ಅನಾಲಿಸಿಸ್
2. ಶ್ರೀವಾಸ್ತವ RN, ಬಗ್ಗಾ A. ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕುಗಳು.ಇನ್: ಶ್ರೀವಾಸ್ತವ RN, Bagga A, eds. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ನೆಫ್ರಾಲಜಿ.4ನೇ ಆವೃತ್ತಿ.ನವದೆಹಲಿ: ಜೇಪೀ;2005:235-264.
3. ವೆನ್ನರ್ಸ್ಟ್ರೋಮ್ M, ಹ್ಯಾನ್ಸನ್ S, ಜೋಡಾಲ್ U, ಸ್ಟೋಕ್ಲ್ಯಾಂಡ್ E. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಹುಡುಗರು ಮತ್ತು ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು.J ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ -3
4. ಮಿಲ್ನರ್ ಆರ್, ಬೆಕ್ನೆಲ್ ಬಿ. ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕುಗಳು
5. Rabasa AI, Shatima D. ಮೈದುಗುರಿ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಬೋಧನಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕು. ಜೆ ಟ್ರೋಪ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್
6. ಪುಟ AL, de Rekeneire N, Sayadi S, et al. Niger. PLoS One.2013;8:e68699.doi: 10.1371/journal.pone.0068699
7. Uwaezuoke SN, Ndu IK, Eze IC. ಅಪೌಷ್ಟಿಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯ: ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.BMC ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್